先輩が語る分野別 看護の魅力

先輩が語る分野別 看護の魅力

「どんな看護師になりたいのか」を自分自身に何度も問いかけながら、就職活動を進めていく皆さん。先輩たちも悩みながら自分の理想の看護師像を思い描き、看護師として活躍の舞台に旅立っています。さまざまな分野で活躍している先輩たちに各診療や看護の特徴や魅力、印象に残っている言葉を語ってもらいました。先輩たちの声を参考に、ここからあなたの理想の看護師像を見つけてください。

Interview 44 - 集中ケア認定看護師
迅速な情報分析から
その後の状態変化を的確に推察する。

まわりからの想像以上の期待に応えられる存在になる。

 東京都八王子市で、南多摩地区の地域医療を担う東海大学医学部付属八王子病院に入職以来、ICU・CCUに勤務している尾崎裕基さん。その目の前にはいつも、集中ケア認定看護師である先輩がいたという。「新人の頃から、集中ケアのキャリアモデルとも言える認定看護師の先輩の近くで働けたことは、良い経験でした。いつも目標であり、いずれは一緒にICUを支えられるような存在になりたいと思っていました」と語る。
 2016年に認定看護師資格を取得したことで、今までより仕事量は増えた尾崎さんだが、それ以上にまわりから頼りにされることがやりがいとなっている。「自部署はもちろん、他部署を含むまわりからの認定看護師への期待は想像以上でした。もともと教えることが好きでしたので、自分が得た知識や技術を還元していくことは楽しいです」。例えば、人工呼吸器の取り扱い方や患者さんへのケアについてコンサルテーションを行い、アドバイスする機会は多い。その関わりによって患者さんの回復が促進した時の手応えは大きいという。

全国に誇れるICUを目指して。

 小児から高齢者までの救急・重症医療を必要とする患者さんが運ばれてくるICUには、自らの思いを声にして発することのできない患者さんが多い。無言の訴えをバイタルサインや身体のわずかな反応から読み取る観察力と、根拠に基づいたアセスメント能力が、集中ケア看護には特に求められる。ICUの看護師たちは、患者さんの身体内で何が起きているのか、呼吸器・循環器・脳神経系の領域から総合的にアセスメントし、医師や看護師と協働しながらチーム医療を実践する。「病棟では、看護ケアで困ったら“集中ケア(認定看護師)”に聞け!と言われているそうです。見方を変えると、私たちは何でも屋さんかも知れません」と、嬉しそうに笑う。院内でも頼もしい存在なのだろう。新人看護師のフォロー研修やフィジカルアセスメントコースで指導に関わることも増えてきた。
 一方で、尾崎さんは日本でも導入する病院が増えている『急変に対応する初動チームRRT(Rapit Response Team)』のメンバーでもある。チームはERやICU・CCUの看護師を中心に20名ほどで組織横断的に活動できるように編成されている。病棟からの要請に応じて、危機的状態にある患者さんに、専門チームがタイムリーに介入することで命を救う。ある人工呼吸器をつけた患者さんから「尾崎さんだと安心する」と筆談された時は、この領域の看護師で本当に良かったと実感したという。今後は後継者を育成することと、病院全体の看護の質的向上に貢献することが課題。そして、最終的には『全国に誇れるICUを作りたい』と、力強く語ってくれた。

患者さんの早期回復に向けて、部署内でのカンファレンスを行い、ケアプランの見直しや早期リハビリの開始時期を検討する

カンファレンスの様子
尾崎 裕基さん

尾崎 裕基さん

2009年4月入職
ICU・CCU勤務

1日のスケジュール

8:30
夜勤からの申し送り
8:45
医療機器・モニター点検、環境整備、患者さん対応、処置介助、検査搬送、離床訓練の検討と実施
11:00
リーダーとカンファレンス、
交代で昼食へ
12:00
離床訓練の検討と実施、マウスケア、患者さんのケア調整、ベッドサイドで受持ち看護師とケアプランの見直し、手術室より術後の患者さん受け入れ
15:30
環境整備、物品補充、
リーダーとカンファレンス
16:00
夜勤への申し送り
16:30
終業

東海大学医学部付属八王子病院

東海大学医学部付属八王子病院

〒192-0032 東京都八王子市石川町1838
担当/事務課
TEL(042)639-1110
http://www.hachioji-hosp.tokai.ac.jp
e-mail : nurse8@hachioji-hosp.tokai.ac.jp


2002年3月、東海大学医学部の付属病院として4番目に開設された八王子病院は、『理解と調和』の精神と『リスクマネージメント』に基づいた患者中心の心温まる医療を理念とした、南多摩地域の中核病院である。あらゆる疾患、病態に対応するため33診療科・500床を有し、最新鋭の医療機器・設備を備え、専門医療スタッフによるチーム医療によって、万全な医療体制を確立。すべてのがん治療に対応できる体制や断らない救急医療など、地域住民の期待に応えられる医療の提供に努めている。

特に求められる能力

    推察力:
    患者さんからの情報を整理して、アセスメントすることが求められる。
    コミュニケーション能力:
    自部署だけでなく他部署でも、ケアの調整や技術指導等を行うため。
    チームワーク力:
    超急性期より多職種と協働し、患者さんの早期回復に向けて率先してチームをまとめるため。

主要疾患:
全科疾患、大手術(心臓血管外科、消化器外科)、脳卒中、心疾患など

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Back Number

Interview 44 集中ケア認定看護師[東海大学医学部付属八王子病院]

Interview 43 急性・重症患者看護認定看護師[埼玉医科大学国際医療センター]

Interview 42 皮膚・排泄ケア認定看護師[新小山市民病院]

Interview 41 がん化学療法看護認定看護師[仙台オープン病院]

Interview 40 がん放射線療法看護認定看護師[多根総合病院]

Interview 39 小児看護[国立病院機構 岡山医療センター]

Interview 38 周産期・婦人科看護[済生会横浜市南部病院]

Interview 37 血液内科看護[永寿総合病院]

Interview 36 訪問看護[新越谷病院・越谷ロイヤル訪問看護ステーション]

Interview 35 救急看護[東北医科薬科大学病院]

Interview 34 神経難病看護[狭山神経内科病院]

Interview 33 児童精神科看護[阪南病院]

Interview 32 高齢者看護[麻生総合病院]

Interview 31 小児看護[埼玉県立小児医療センター]

Interview 30 脳神経外科看護[一般財団法人 とちぎメディカルセンター]

Interview 29 心臓血管外科看護[岩手医科大学附属病院]

Interview 28 救急外来[産業医科大学病院]

Interview 27 循環器看護[イムス葛飾ハートセンター]

Interview 26 新生児看護[東京女子医科大学八千代医療センター]

Interview 25 リハビリテーション看護[つくばセントラル病院]

Interview 24 脳神経外科[秋田県立脳血管研究センター]

Interview 23 高齢診療科看護[東京医科大学病院]

Interview 22 消化器看護[北斗病院]

Interview 21 リハビリテーション看護[津田沼中央総合病院]

Interview 20 脳神経外科(SCU)[横浜新都市脳神経外科病院]

Interview 19 精神科[東京武蔵野病院]

Interview 18 総合内科[埼玉協同病院]

Interview 17 糖尿病看護[宇部興産中央病院]

Interview 16 集中ケア[松波総合病院]

Interview 15 血液内科[昭和大学病院]

Interview 14 緩和ケア[済生会宇都宮病院]

Interview 13 循環器内科[秋田大学医学部附属病院]

Interview 12 周産期看護[筑波大学附属病院]

Interview 11 救命救急看護[東京医科歯科大学 医学部附属病院]

Interview 10 感染看護[東京都保健医療公社荏原病院]

Interview 9 小児看護[イムス富士見総合病院]

Interview 8 糖尿病看護[東京都済生会中央病院]

Interview 7 緩和ケア[佐々木研究所附属 杏雲堂病院]

Interview 6 整形外科(スポーツ整形)[善衆会病院]

Interview 5 皮膚・排泄ケア看護[福岡青洲会病院]

Interview 4 リハビリテーション看護[初台リハビリテーション病院]

Interview 3 手術室看護[鎌ケ谷総合病院]

Interview 2 周産期看護[足利赤十字病院]

Interview 1 がん看護[宮城県立がんセンター

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